华阴市医保局以深入推进“高举旗帜、响应号召、奋进新时代、启航新征程”主题活动为引领，认真贯彻落实全省整治医保报销大面积长时间积压问题专项工作，突出问题导向，全力打通医保报销积压问题的堵点，高质量实现国家医保平台切换升级衔接不畅等原因导致报销业务“存量”和“增量”双清零。
强化组织领导，夯实工作责任。春节前夕，全省整治报销大面积长时间积压问题专项工作视频会议后，华阴市医保局高度重视，第一时间成立工作专班，明确由局*组班子成员、分管领导具体负责，既“挂帅”又“亲征”，从事前谋划、文件起草、逐问题研判到分析化解、反馈等各个方面全程参与，同时，定期向局*组会议汇报工作推进情况，遇到问题共同协商解决，进一步夯实领导责任。
抽调精兵强将，加快工作进度。为加快工作进度，保质保量完成任务，华阴市医保局在工作专班人员的基础上，统筹协调，抽调其他股室业务骨干，通力配合，并肩战斗，加班加点，努力克服时间紧、任务重、业务人员对新系统运用不熟练等诸多困难，严格按照报销*策，落实群众医保待遇，确保按质按量把群众手工报账一件一件落实到位。
全面梳理分类，提升工作质效。坚持以提供高效便捷的医保服务为准则，按照“窗口统一受理、后台集中审批”模式，审核报账拨付加快流转。对医保新系统切换期间因各种原因导致无法网络结算的积压件进行全面梳理分类，按照积压时间、积压原因、能否解决等要素建立问题台账清单，分工合作、分组开展，流水线作业，加快流转速度。严格按照“经办初审复核录入打单内控支付”的流程，有条不紊，确保报销处理正确无误。同时，积极主动联系上级医保部门、工程师，发现问题及时反馈及时解决，累计反馈问题余条。
做好正向引导，防范舆情风险。为有效防范因国家医保平台因切换升级衔接不畅等原因造成大面积长时间积压引发群众问题，华阴市医保局在推进解决医保报销大面积长时间积压问题的同时，提前介入，主动做好群众工作。一方面多渠道广泛宣传参保群众异地就医备案*策和办理流程，避免因未备案审批出现参保患者现金垫付医疗费而进行异地就医零星报销现象；一方面推行导办、代办等服务，疏通群众询问办理进度、咨询报销结果的渠道，积极做好解释说明和正向引导，有效防范舆情风险。截止目前，解答参保群众*策咨询余人次。
据悉，截止目前，华阴市医保局共计处理完成手工报销积压和近期增量余件，报销费用按要求全部拨付至参保人账户，全面实现国家医保平台切换升级衔接不畅等原因导致报销业务“存量”和“增量”双清零。（通讯员：马小亮）
