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险4例颅内动脉瘤破裂江都人医独立完成 [复制链接]

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拆除“动脉瘤”

近期,我院神经外科团队独立完成多例经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,成功拆除患者脑内的“不定时炸弹”——动脉瘤。

1月16日下午,61岁的陈大伯突然头昏、头痛、呕吐不止,还晕厥了一次。家人立即将其送到我院就诊。

医院时,患者神志处于嗜睡状态,头痛剧烈,急查头颅CT提示“蛛网膜下腔出血、脑室积血”,考虑“颅内动脉瘤可能”。入院后脑血管造影提示:前交通动脉瘤。

红圈部分为动脉瘤

我院神经外科高度重视,给予重症监护的同时,进行止血、防癫痫、补液等对症治疗。次日,完善脑血管造影检查确诊为其为“前交通动脉瘤”,且瘤体不规则。“颅内动脉瘤可以进行开颅手术和神经介入微创治疗,”神经外科主任武贵旭介绍,“这位患者动脉瘤的位置特殊,而且血管扭曲,这种情况进行开颅手术,其实风险更小。”

术前沟通时,其家属拒绝做开颅手术,反复沟通无效,这给神经外科团队出了一道“难题”。既然家属不同意开颅手术,那么如何在保障患者安全的情况下用介入治疗的方式,将动脉瘤精准栓塞?

放大的动脉瘤

一方面是患者和家属的期盼,一方面是高难度的介入手术,我院神经外科团队面对高压,迎难而上,就手术中的具体操作反复讨论。

1月19日,麻醉科主任李润林为患者全麻后,杨明林、*华兵、朱恩锋等为患者开展经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,武贵旭和外科副主任乔俊全程指导、支持,手术历时2小时,顺利结束后转入神经外科重症病房(NICU)进一步治疗。

经过一周的严密监护,患者顺利转入普通病房,病情逐渐好转,恢复下床行走、肢体活动自如,无言语障碍,2月8日,顺利出院。

患者可以活动自如

年以来,我院神经外科收治了陈大伯此类患者共4名,均为颅内动脉瘤破裂患者,成功拆除颅内动脉瘤后,目前几位患者均恢复良好。

有数据显示,颅内动脉瘤的发病率在4%-8%左右,瘤体一旦破裂就像大河决堤,威胁生命。

年8月,我院与医院神经外科紧密合作,成立周良辅院士工作站,多名骨干医师至医院进修先进技术,目前我院神经外科团队已独立开展经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,依靠强大的技术支撑,为区域患者的健康带来福音。

END

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